ある同年代の女性患者さんとの出来事

みさと協立病院　精神科病棟　沢田良江

　【患者さんプロフィール】
Ａさん　女性　40代
病名：統合失調症

　ある朝、私はいつものように出勤しました。その日、一番最初に挨拶したのがＡさんでした。

　「おはようございます。昨日は眠れました？　一昨日は眠れなかったみたいだから」

　「はい、眠れました」

　こんなたわいもない日常会話が、Ａさんの怒りの炎をメラメラさせているとは微塵も感じずに、私はいつも通り仕事に励んでいました。

●「きちんと仕事してよね！」

　お昼の下膳をしているときに事件は起きました。Ａさんは下膳車の脇のソファーに座っていました。そして、私が通るなりプイッと、まるで子どもがソッポを向くかのように、顔を背け足早に病室へと戻っていきました。Ａさんを怒らせているなんて全く感じなかった私は、とりあえずＡさんを追いかけました。

　「どうかしました？」

　「別に…」

　明らかに、目つきはきつく、ムッとした感じがガンガン伝わってきます。

　「何かありました？　機嫌が悪そうだから…」

　「何かあったじゃないわよ！　あなた、私のこと寝てないって言ったよね、私はちゃんと寝てるから！　カルテ見てんの？」

　「一昨日は、私が夜勤をしていて、夜中ずっと○○さんと話していたから、昨日は眠れたのかなって思って…」

　「眠・れ・て・ま・す・！　きちんと仕事してよね！　私は高い入院費払ってんだから！　あなたの給料も私たちが出しているんだからさ！」

　「………。気にさわることを言ってしまってごめんなさい」

　「ごめんなさいじゃないわよ！　出て行って！！」

　私は気落ちした反面、「なんでそんなことを言われなきゃいけないの？！」とムカムカした思いでナースルームに戻り、リーダーに報告しました。リーダーは、その日のうちにＡさんと話し、Ａさんの気持ちを受け止めるとともに、暴言については、謝罪するように伝えました。そして、私も交じり三人で話し合いました。Ａさんは、家族間でうまくいっていないこと・自分が仕事をしていないこと・スタッフの働く姿が羨ましかったことなど、辛い胸の内を話してくれ、そして暴言についてはきちんと謝罪してくれました。

●病気を受け入れられずに苦しんで

　少し前に、母親とＡさんと主治医との面接がありました。内容は以前から提案のあった『自立』について。このことについて、Ａさんは「自信がない。病気は12年も経つのに治らない。入院は無駄。別に死んでもいい。生まれなければよかった…。自立はしません。産んだ人の責任でしょう。どこも痛くないのに、どこが病気なの？」と、自立に向けての一人暮らし（グループホーム）の話は進みませんでした。

　40代半ばの壮年期の後期を迎え、一般的には、仕事の成就・家庭形成と人生の中で大きく変化をしていく時期です。しかし、Ａさんは30代で病気を発症し、なかなか病気を受け入れられないまま現在に至っています。両親はどんどん老い、ますます自分自身にプレッシャーがかかってきています。専門学校を卒業後、約10年間保母をしていた経験もまた、焦りとなってＡさんは苦しんでいるのでしょう。

●Ａさんらしい自立を応援

　私自身10年前、自暴自棄になったときがあります。先行きの不安で、周囲を困らせ、かなりの迷惑をかけました。しかし、周囲の支えで乗り越えることができました。人生の大きな転機を迎えるうえで、ひとりで乗り越えられる人は少ないと感じます。そのときは必ず周囲の誰かの支えが力を与えてくれます。例えば、適切な助言であったり、辛さをただ聴いてくれたり、何か訳のわからない怒りの感情を黙って受け止めてくれたり…。

　事情は違いますが、Ａさんは、あの時の自分のように、暗いトンネルを一人さまよっているのかもしれません。

　この先、病気を受け入れ、Ａさんらしく自立ができるように、チームで応援していきたいと思います。精神疾患を抱え、社会での生活はかなりの困難があると思いますが、周囲の理解とＡさんの力で、生きる楽しさを感じてほしいと願っています。