Ｎさんと、生後1ヶ月の赤ん坊が危ない！

わかくさ訪問看護ステーション　山崎　由美子

　2006年8月末、名古屋の娘さん宅で介護サービスを受けていたＮさんが、当市（我孫子市）の自宅に戻りたいので、ケアマネを受けて欲しいと依頼があった。
　Ｎさんは、糖尿病性網膜はく離から左眼失明、右眼も網膜症で視力が０・０６という状況。しかもインシュリンの自己注射を朝と夕2回実施している。一昨年末には、幻覚、妄想が頻発。警察を4回も呼び、独居は無理と、名古屋の長女宅に引き取とられた。今は症状がないというが、眼が不自由で独居が可能なのかと、不安がよぎった。

●孫夫婦と乳児が転がり込んできた！

　２００６年８月の介護認定更新で、要介護３。本人の自主性を尊重して、週２回の家事援助と週１回の買い物、外出支援サービス、週１回の病状観察の訪問看護でスタートした。１ヶ月経過した頃、同じものを購入するのに気付き、サービスノートで事業所間の情報を共有することにした。病状、生活が落ち着いたかと思っていた矢先、11月末に、名古屋の長女から連絡が入った。
　「２日前から、私の妹の長男夫婦（Ｍ君とＴさん）が転がり込んできたらしい。生後1ヶ月の乳児も一緒。家賃滞納で、アパートを追い出された。妹（母親）宅には行けず、困っておばあちゃん宅に行ったのでしょう」
　何ということか。Ｎさんも突然のことで、どうすることもできず面倒をみることになってしまったようだ。Ｍ君は、お金が貯まるまで置いて欲しいという。日雇い労働を始めたが、Ｔさんは何もせず、赤ん坊が泣けばミルクを与えるといった状況だった。

●育児放棄の問題も…

　Nさんは、ストレスから眠れず、インシュリンを打ち忘れたり、認知症状が出現した。
　名古屋の長女に連絡を取り、｢とても同居は無理。Ｎさんの病気が悪化してしまう。孫夫婦の生活を何とかできないか｣と相談した。長女は「Ｍ君の母親は、自分の生活（一人暮らし）で精一杯、Ｔさんの実家は、（実は、二人には3歳になる長女がいて、育児放棄と虐待があったため、養女にして育てている経過がある）もう面倒はみられないと勘当されている」と、八方塞がりであることを話した。それでも、｢市川にいる長男に生活支援できないか聞いてみる｣と付け加えた。
　育児放棄のことがあるため、保健センターへ相談した。当市に住民票がないが、Ｚ市から依頼されているため、継続訪問は可能とのこと。さらに、二人とも知的障害のボーダーラインなのでフォローが必要と認識している。赤ん坊は、心雑音が指摘されているため、発育チェックが必要とのこと。連絡をとってもらえることになって、安心できた。
　しかし保健師への返信がなく、突然訪問することになった。Ｎさんも、｢早く出て行ってもらいたい。お金なんか貯まるわけがない｣と言うが、孫夫婦のため追い出すこともできずにいた。

●見守って

　12月に保健師が訪問、Ｔさん親子に面談できた。今後のこともあるので、3人で育児相談に来所することになった。隣近所も心配して、孫夫婦に言い寄ることもあったようだが、Ｎさんが、介護サービスで比較的落ち着いて生活できているため、それ以上険悪に至らなかった。
　年末年始の時期はサービスが減るため、名古屋の長女に相談した。また、育児放棄のことが気になり保健センターとも相談した。緊急連絡体制を取ったが、無事に年始が明けた。市川の長男が自営のため、「自分のところで働かせる」と言ってくれた。本人達もその気になり、ようやく生活の基盤ができはじめた。まだまだ気がかりではあるが、見守るしかない。
　生活基盤が不安定な若い人達が多い。自立ができるのだろうかと不安も大きいが、何も特別なことではなく、どこにでも起こり得ることだと、痛感した。